Konsultan senior di Departemen Endokrinologi di Rumah Sakit Universitas Nasional Profesor Tai E Shyong mengatakan bahwa pemantauan glukosa kilat bisa lebih informatif daripada pembacaan HbA1c, yang merupakan pengukuran rata-rata kadar gula darah selama sekitar tiga bulan.
Ketika seorang pasien diberi tahu “angka HbA1c Anda tinggi”, ia harus memikirkan kembali apa yang telah terjadi dalam tiga bulan terakhir. “Saya tidak tahu tentang Anda, tapi saya kesulitan mengingat apa yang saya makan siang kemarin, apalagi apa yang saya makan setiap hari selama tiga bulan terakhir,” candanya.
Meskipun HbA1c adalah ukuran yang baik untuk mengetahui seberapa baik gula darah dikendalikan, HbA1c hanya memberikan sedikit informasi kepada pasien tentang apa yang dia lakukan dalam hal diet, olahraga, dan pengobatan serta bagaimana hal tersebut memengaruhi gula darah, katanya.
“Ketika saya menemui pasien saya dan memberi mereka ‘kabar buruk’ tentang kadar HbA1c mereka, saya tidak dapat mengatakan kepada mereka secara pasti apa yang mereka lakukan atau tidak lakukan yang menyebabkan hal tersebut. Ini sangat menegangkan bagi pasien,” katanya.
Prof Tai mengatakan bahwa pengukuran yang diberikan perangkat ini “sangat memberdayakan”.
“Dengan alat ini, pasien dapat segera melihat apa yang terjadi setelah mereka meminum obat, atau makan sesuatu atau berolahraga, dan mereka langsung mengetahui apa yang perlu mereka lakukan untuk mencegah lonjakan besar gula darah berikutnya,” katanya.
Hal ini juga memungkinkan pasien dan praktisi medis yang merawat pasien untuk melakukan perubahan yang diperlukan terhadap pengobatan sehingga kadar gula dapat dikelola dengan lebih efektif, kata Dr Ng.
Bagi dokter yang menangani penderita diabetes, data yang diperoleh dari sistem pemantauan glukosa dapat dibaca melalui grafik visualisasi standar, dan dapat memberikan tren yang dapat diandalkan dan prediktif pada pembacaan glukosa pasien, kata Dr Tan.
Khususnya pada diabetes gestasional, di mana perempuan saat ini harus melakukan tusukan jari untuk data glukosa darah hingga enam kali sehari, sistem ini bisa berguna jika mendapat persetujuan untuk digunakan selama kehamilan, ujarnya.
Penusukan yang sering dilakukan menyebabkan stres emosional pada ibu, katanya.
Namun, dokter mengatakan bahwa pasien mungkin melihat sedikit perbedaan dalam hasil pemantauan glukosa kilat dibandingkan dengan hasil tes tusuk jari, terutama pada saat terjadi perubahan kadar gula yang cepat.
“Kadar gula dalam cairan jaringan mungkin tidak secara akurat mencerminkan pembacaan yang sama dibandingkan dengan kadar gula dalam darah. Dalam situasi seperti ini, disarankan agar pasien mengkorelasikan hasil pengukurannya dengan meteran glukosa darah,” kata Dr Ng.
SISTEM BARU DAPAT MEMBANTU DALAM PERANG MELAWAN DIABETES
Meskipun teknologi ini relatif baru di Singapura, para dokter mengatakan teknologi ini dapat membantu memerangi diabetes di Singapura.
Dalam Rapat Umum Hari Nasional tahun ini, Perdana Menteri Lee Hsien Loong berbicara tentang diabetes sebagai masalah jangka panjang yang “sangat serius” bagi Singapura. Dia mengutip statistik yang menyedihkan – satu dari sembilan warga Singapura menderita diabetes.
“Saya pikir perangkat ini berpotensi berperan penting dalam perang melawan diabetes karena untuk pertama kalinya pasien dapat memiliki akses langsung ke data dan tren kadar gula mereka sendiri. Hal ini akan memberdayakan pasien untuk melakukan percakapan yang lebih bermakna dengan dokter mereka,” kata Dr Ng. .
Pemantauan dan pengetahuan glukosa darah secara teratur membantu seseorang melihat dampak dari pola makan, makanan dan pilihan makanan yang benar atau salah atau dengan berolahraga atau tidak berolahraga atau dengan meminum atau tidak meminum obat sesuai resep terhadap kadar glukosa darah, kata Dr Tan.
“Semakin banyak data glukosa darah yang dimiliki seseorang, semakin baik pula pengetahuannya mengenai pengendalian glukosa sehari-hari, dan pemantauan glukosa secara cepat tentunya merupakan alat yang akan menjadi kunci dalam hal ini,” ujarnya menambahkan.
Mayoritas pasien yang mencobanya merasa “sangat membantu” dan beberapa dari mereka tetap menggunakan perangkat tersebut, kata Prof Tai.
Namun, para dokter mengatakan bahwa biaya dapat menjadi masalah, karena penggunaan sensor dan pembaca selama dua minggu saja akan menelan biaya hampir $200 untuk pertama kalinya. Pembacanya dapat bertahan selama tiga tahun, sehingga pasien nantinya hanya dapat membeli sensor tersebut, yang berharga $92.
Beberapa pasien juga tidak menyukai gagasan adanya kawat berukuran 4 mm di bawah kulit, kata dokter. Yang lain juga tidak ingin terus-menerus diingatkan akan kondisi kronis mereka, kata mereka.
Tapi tetap saja, Prof Tai mengatakan ini merupakan sebuah “terobosan” bukan bagi dokter, tapi juga bagi pasien. Dia menambahkan bahwa ada kebutuhan untuk memastikan bahwa data disediakan dengan cara yang bermanfaat.
“Terkadang terlalu banyak informasi juga dapat menyebabkan banyak kesusahan. Masih banyak yang harus dipelajari tentang cara terbaik menggunakan teknologi ini,” katanya.
